Utilidad de la ecocardiografía transesofágica en el diagnóstico de isquemia miocárdia intraoperatoria / Utility of transesophageal echocardiography in the diagnosis of intraoperative myocardial ischemia

Se presenta el caso clínico de un paciente de 82 años sometido a una resección abdominoperineal, que durante su cirugía presentó hipokinesia de pared inferior persistente, diagnosticada con ecocardiografía transefágica intraoperatoria. Evolucionó en su postoperatorio con elevación enzimática y troponina positiva. Al décimo día postoperatorio se le realizó una coronariografía con angioplastia de la coronaria derecha. El diagnóstico intraoperatorio precoz de isquemia miocárdica con ecocardiografía transesofágica motivó un cambio en el plan anestésico intra y postoperatorio, lo que determinó inicio de betabloqueo, su ingreso a unidad de cuidado intensivo y una angioplastia coronaria.